Tipps und Ratschläge zum Hallux valgus

Der Hallux valgus wird oft als schiefes Großzehengelenk oder als Beule über dem Großzehengelenk beschrieben und ist ein häufiges Problem im Vorfußbereich. 
Das Großzehengelenk hat einen normalen Winkel von bis zu 10°, was völlig normal ist. Vergrößert sich der Winkel auf mehr als 10°, kommt es häufig zu einem verstärkten Druck von der Großzehe auf die anderen Zehen, verbunden mit einer weiteren Auswärtsdrehung des Großzehengelenks auf der Innenseite des Fußes, oft mit einer deutlichen Beule über dem Großzehengelenk. 
Die Auslöser des Hallux valgus sind oft erblich bedingt; wenn Hallux valgus in der Familie vorkommt, steigt das Risiko, einen Hallux valgus zu entwickeln. 

Der Hallux valgus wird auch durch ein abgesenktes vorderes Fußgewölbe beeinflusst, da das vordere Fußgewölbe absinkt und in vielen Fällen die Belastung über dem Großzehengelenk lokal erhöht. 
Bei einer übermäßigen Pronation des Vorfußes erhöht sich durch die erhöhte Belastung der Fußinnenseite auch die Belastung der Innenseite des Vorfußes lokal über dem Großzehengelenk, was sich negativ auf die Probleme auswirken kann. 
Die Entwicklung verläuft oft schleichend, mit einer langsamen Entwicklung der Distorsion des Großzehengelenks in Kombination mit einer Entwicklung des Hallux valgus über dem Großzehengelenk. 
Bei einem fortgeschrittenen Hallux valgus wirkt sich die Verformung des Großzehengelenks häufig auf die anderen Zehen aus, was ein hohes Risiko für zusätzlichen Druck und Belastung zwischen den Zehen mit sich bringt, während die zunehmende Fehlstellung des Großzehengelenks eine größere und stärker ausgeprägte knöcherne Wucherung, das Hallux valgus Tuberculum, verursacht. 

Symptome des Hallux Valgus

• Erkennbar ist der Hallux valgus in der Regel an der verstärkten Einwärtsdrehung des Großzehengelenks zu den anderen Zehen in Kombination mit dem Auftreten einer Beule über dem Großzehengelenk. 
• Wenn der Hallux-valgus-Ballen wächst, steigt das Risiko, dass normales Schuhwerk lokal über dem Ballen Druckschmerzen verursacht. 
• Örtliche Rötung und Schmerzen nach starker Beanspruchung, oft verursacht durch eine lokale Entzündung des Großzehengelenks. 
• In einigen Fällen von fortgeschrittenem Hallux valgus gibt es Probleme, die Stufe ohne Schmerzen zu lösen, die Schmerzen werden oft durch eine übermäßige Belastung des Großzehengelenks verursacht. 

Was können Sie tun, wenn Sie Probleme mit Hallux valgus haben?

Schuhwahl - Da der Hallux valgus häufig eine Verbreiterung des Vorfußes bedeutet, die durch den Hallux valgus-Knoten über dem Großzehengelenk verursacht wird, ist es oft sehr effektiv, die Schuhwahl zu überprüfen. Enge Schuhe und harte Schuhe, die direkt auf den Hallux-valgus-Ballen drücken, sind oft eine der häufigsten Ursachen für lokale Schmerzen über dem Großzehengelenk. Um den Ballen herum befinden sich lokale Schleimbeutel, die den Druck auf die Großzehe abfangen. Bei starkem und lang anhaltendem Druck durch enge Schuhe kann der Schleimbeutel schmerzen und wird oft druckempfindlich über dem Hallux-valgus-Ballen. Dem Problem des Drucks über der Großzehe kann mit der richtigen Schuhwahl, die ausreichend Platz bietet und den Druck über dem Hallux valgus Ballen reduziert, leicht entgegengewirkt werden. 

Schuhe mit Absatz - da Schuhe mit Absatz die Belastung des vorderen Fußgewölbes deutlich erhöhen und die Ferse wirksam entlasten, ist die Wahl der Absatzhöhe oft wichtig. Bei höheren Absätzen erhöht sich die Belastung lokal über den Vorfuß und dann weiter über das Großzehengelenk. Schuhe mit hohen Absätzen werden oft mit schmaleren Leisten hergestellt, was das Risiko eines erhöhten Drucks auf den Vorfuß erhöht, der durch die unzureichende Breite des Schuhs verursacht wird und das Risiko eines Drucks auf den Hallux-valgus-Ballen erhöht. 

Stabilisierung des Vorfußgewölbes - da sich ein Hallux valgus häufig in Kombination mit einem abgesunkenen Vorfußgewölbe entwickelt, ist es von großer Bedeutung, das Vorfußgewölbe mit Hilfe einer Vorfußstütze, einer Pelotte, zu stabilisieren. Eine Vorfußpelotte kann den Druck auf die Vorfußpelotte wirksam ausgleichen und so die Belastung der Vorfußpelotte direkt reduzieren. Achten Sie darauf, dass Fußgewölbebandagen überarbeitete vordere Polster haben, um das Vorfußgewölbe optimal zu stützen und anzuheben. 
Bei der Verwendung von Sandalen oder offenen Schuhen in Innenräumen können lose Polster direkt in die Sandalen eingepasst werden, um sicherzustellen, dass das Polster sicher sitzt und nicht unnötig Platz wegnimmt. In vielen Sandalen ist es nicht möglich, Einlagen in Form von Polstern oder Fußgewölbestützen zu verwenden, so dass lose, vorgeklebte Einlagen oft sehr gut funktionieren. 

Hallux-valgus-Bandagen - es gibt viele Hallux-valgus-Bandagen, die dazu dienen, das Großzehengelenk tagsüber oder nachts bei Problemen zu begradigen. Hallux-valgus-Bandagen sind in der Regel aus dünnem und flexiblem Material gefertigt, um eine Behandlung mit Unterstützung tagsüber in normalen Schuhen zu ermöglichen.

Pronation des Fußes entgegenwirken - bei einer so genannten Überpronation sinkt der Fuß nach innen, die Belastung erhöht sich lokal über den Fuß und insbesondere die Innenseite des Vorfußes, was das Risiko einer erhöhten Belastung des betroffenen Großzehengelenks erhöht. Eine Minimierung der Belastung speziell der Innenseite des Großzehengelenks mit Hilfe einer Pronationssohle wird bei Problemen mit Hallux valgus oft als positiv empfunden.

Druckentlastung des Hallux valgus - bei der Verwendung von Schuhen, die auch speziell für den Hallux valgus angepasst sind, besteht oft ein erhöhtes Risiko eines lokalen Drucks auf den Hallux valgus-Knoten. Mit Hilfe verschiedener Silikoneinlagen erreichen Sie oft eine direkte Druckentlastung des Hallux-valgus-Knochens, was der Gefahr entgegenwirkt, dass über dem Knoten an der Fußinnenseite lokale Druckprobleme entstehen.