Anatomie des Kniegelenks

Der Morbus Schlatter ist eine Entzündung des Ansatzes der Kniescheibensehne (Tuberositas tibiae). Der vordere Oberschenkelmuskel (Quardriceps) setzt an der Patellasehne an, an der die Kniescheibe befestigt ist. Die Patellasehne setzt an der Vorderseite des Oberschenkels (Tibia) etwa 5 cm unterhalb des Kniegelenks an. Heranwachsende zwischen 8 und 16 Jahren haben eine unentwickelte Knochenstruktur mit mehreren verschiedenen Wachstumszonen, wobei der Ansatz der Patellasehne am oberen Unterschenkel eine der Wachstumszonen ist. Die Wachstumszonen gehen nach Abschluss des Wachstums der Kinder in eine feste Knochenstruktur über. Bei Bewegung wird der vordere Oberschenkelmuskel aktiviert, der die Patellasehne dehnt und den Ansatz der Patellasehne am Oberschenkel belastet. Mehrmals wöchentliches intensives Training in Verbindung mit viel Bewegung im Schulalltag erhöht das Risiko, eine Überlastungsverletzung, den Schlatter, zu entwickeln. Das Schlatter-Risiko steigt, wenn Kinder in eine Phase schnellen Wachstums eintreten. Fällt die Kombination von mehrmals wöchentlichem Training und der Wachstumszone zusammen, erhöht sich das Risiko, eine Überlastungsverletzung des Kniegelenks, den Morbus Schlatter, zu entwickeln. 
Das Schlatterknie wird durch eine Überlastung des Kniegelenks mit Entzündungsschmerz verursacht und ist im Rahmen des Wachstumsstopps bei Kindern immer vorübergehend.

Ursache des Schlatterknies

• Das Schlatter-Knie betrifft heranwachsende Personen im Alter von 8 bis 16 Jahren und ist eine Überlastungsverletzung.
• Der Schlatter-Schmerz wird durch eine Entzündung des Patellasehnenansatzes verursacht
• Wachstumsperioden in Verbindung mit hoher körperlicher Belastung können ein Auslöser für Schlatter im Knie sein.

Symptome von Knieschmerzen

• Schmerzen am Ansatz der Patellasehne an der Vorderseite des oberen Unterschenkels, vor allem bei Bewegung, aber auch nach einer gewissen Zeit sitzender Tätigkeit, zum Beispiel in der Schule.
• Die Schmerzen verstärken sich bei stärkerer Aktivierung des vorderen Oberschenkelmuskels. Schlatterprobleme können in manchen Fällen Schmerzen beim Treppensteigen und -absteigen verursachen, wenn der vordere Oberschenkelmuskel stark arbeitet.
• Eine gewisse Schwellung und örtliche Empfindlichkeit über dem Ansatz der Patellasehne an der Vorderseite des Unterschenkels.

Reha-Schläger

Eine Entlastung ist bei Problemen in der Regel wirksam. Entlastung bedeutet, dass versucht wird, die Belastung im Problembereich zu reduzieren, was bei schwereren Problemen bis zur völligen Abstinenz gehen kann. Entlastung bedeutet, dass die Schlatter-Entzündung die Möglichkeit erhält, sich zu beruhigen, und dass die Schmerzen in der Regel zurückgehen. Der Schlatter ist völlig harmlos und vorübergehend, das Sporttreiben mit leichten Schlatterschmerzen ist völlig ungefährlich. Eine entlastende Knieschiene bei Schlatter hilft oft, bei Schlatterknie schneller schmerzfreie Positionen zu erreichen. 

• Da die Patellasehne am vorderen Oberschenkelmuskel ansetzt, ist regelmäßiges Dehnen der vorderen und hinteren Oberschenkelmuskulatur nach dem Sport oft sehr effektiv. Das Dehnen zielt darauf ab, die Muskeln weicher zu machen und kurze Muskeln zu vermeiden, die den Ursprung und den Ansatz des Muskels stärker belasten. Systematisches Dehnen der Oberschenkelmuskulatur nach dem Sport ist bei Schlatter oft sehr effektiv. Während schmerzhafter Schlatter-Phasen kann das Dehnen schwieriger umzusetzen sein.
   
• Spezielle therapeutische Schlatter-Knieschützer helfen, die Schmerzen während der Aktivität zu lindern. Schlatter-Schützer sind so konzipiert, dass sie den schmerzhaften, entzündeten Schlatter-Bereich wirksam entlasten. Eine Schlatter-Knieschiene sollte immer oberhalb des Schmerzpunktes an der Patellasehne angelegt werden, um eine optimale Wirkung bei Schlatterproblemen während des Sports und der Aktivität zu erzielen.