Achillessehnenentzündung

Die Achillessehne ist eine kräftige Sehne, die von der Unterseite der Ferse bis zum großen Wadenmuskel verläuft. Die Achillessehne ist bei normaler Aktivität, Sport und körperlicher Betätigung täglich extremen Belastungen ausgesetzt. An einem normalen Tag werden Fuß und Achillessehne mit etwa 5000 Schritten belastet, beim Lauftraining kann sich die Anzahl der Schritte verdoppeln, was ein hohes Risiko für eine Überlastungsverletzung darstellt.

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Die Mehrzahl der Achillessehnenentzündungen wird durch Überlastung verursacht.

Die Achillessehnenentzündung schmerzt häufig in der Mitte der Achillessehne, es gibt aber auch Entzündungen im Bereich des Achillessehnenansatzes an der Außenseite der Ferse. Die Achillessehne fühlt sich oft steif an und schmerzt, wenn sie überlastet ist, vor allem morgens oder nach einer langen Ruhephase. Eine Entzündung der Achillessehne kann auch zu einer lokalen Schwellung um die Achillessehne herum führen, und bei einer schweren Entzündung kann sich die Haut über der Achillessehne rötlich verfärben und lokal erhitzen. Eine Achillessehnenentzündung tritt häufig bei einer starken Zunahme von Umfang und Intensität der sportlichen Betätigung auf, kann aber auch bei normaler sportlicher Betätigung auftreten, häufig als Überlastungsschaden. 

Anatomie - Achillessehnenentzündung

Die Achillessehne ist die stärkste Sehne des Körpers. Die Achillessehne verläuft von der Außenseite der hinteren Ferse bis zur Rückseite des Unterschenkels und setzt am hinteren Wadenmuskel an. Die Achillessehne hat eine wichtige Funktion bei der Übertragung der Kraft des Wadenmuskels auf den Fuß und ermöglicht die Kontrolle des Fußes in Beugung und Streckung. Die Achillessehne ist bei jedem Schritt, den wir machen, ständig beteiligt. 
Auslöser für eine Achillessehnenentzündung ist in der Regel eine Überbeanspruchung der Achillessehne. Ein starker Anstieg des Trainingsumfangs, eine hohe Trainingsintensität oder eine wiederholte Belastung oder ein schneller Anstieg des Trainingsumfangs können Auslöser für eine Achillessehnenentzündung sein. 

Symptome einer Fersenentzündung

  • Die Probleme verursachen in der Regel eine lokale Schwellung und Empfindlichkeit im Bereich der Entzündung.
  • Morgendliche Steifheit und Schmerzen in der Achillessehne, wobei die Probleme häufig nach einer Ruhe- oder Schlafphase wieder auftreten.
  • Die Schwellung der Achillessehne trägt zu einer eingeschränkten Beweglichkeit des Sprunggelenks bei und führt zu einer ausgeprägten Steifheit, wenn die Achillessehne arbeitet.
  • Der Achillessehnenschmerz nimmt mit der Aktivität zu. Mit der Zeit erschwert die schmerzende Achillessehne eine höhere Belastung der Achillessehne.
  • Die Achillessehne kann auch unter der durch die Achillessehnenentzündung verursachten Belastung knarren.
  • Ruheschmerzen treten auch bei einer gesundheitlichen Entzündung auf, meist bei einer langfristigen Entzündung

Was ist bei einer Achillessehnenentzündung zu tun?

Eine entzündete Achillessehne sollte nicht ignoriert werden, da langfristige Probleme mit einer Achillessehnenentzündung schwer zu behandeln sein können. Je früher eine Maßnahme ergriffen wird, desto besser sind die Voraussetzungen, um schneller beschwerdefrei zu werden. 

  • Wenn die Achillessehne von einer lokalen Entzündung betroffen ist, sind Entlastung und Ruhe wichtig.
  • Entlastung bedeutet, die Achillessehne nicht mehr derselben hohen Belastung auszusetzen, was bei schwereren Problemen für kürzere Zeit eine völlige Abstinenz sein kann. Entlastung bedeutet, dass die Entzündung die Möglichkeit hat, sich zu beruhigen, was in der Regel zu einer Schmerzlinderung führt.
  • Anatomische Gegebenheiten mit einer Überpronation des Fußes tragen dazu bei, dass die Achillessehne mehr seitwärts arbeitet. Der anormale Arbeitsbereich der Achillessehne ist das Auf und Ab, und die Pronation kann einer der Auslöser für die Entwicklung einer Fersenentzündung sein. Wird eine Überpronation festgestellt, wirkt eine Pronationseinlage der Pronationstendenz wirksam entgegen und minimiert die seitliche Arbeit der Achillessehne.
  • Entlasten Sie die Achillessehne mit Hilfe eines Achilleskeils. Der Fersenkeil hilft, die Auf- und Abwärtsbewegung der Achillessehne zu reduzieren, was sich oft direkt schmerzlindernd auswirkt.
  • Spezielle Gesundheitsorthesen kombinieren die Entlastung durch einen in die Orthese eingebauten Fersenkeil mit einer optimalen Kompressionstherapie der gesamten Achillessehne, um lokalen Schwellungen entgegenzuwirken.
  • Eine Achillessehnenschwellung bedeutet zusätzliche Schmerzen und Steifheit, denen eine Gesundheitsorthese wirksam entgegenwirkt.
  • Physiotherapie - Reha-Training bei Achillessehnenentzündung. Ein Physiotherapeut kann das Reha-Training für ein optimales Training auf die individuellen Bedürfnisse abstimmen

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My name is Maja Nilsson and I am a certified physiotherapist by the National Board of Health and Welfare. I took my physiotherapist degree, specializing in behavioral medicine, at Mälardalen University. I am further educated with in OMT level 2, CSPT (certified Sports Physiotherapist), sports medicine, dry-needling & barbell rehabilitation. I run a sports injury clinic and work with sports teams.